Виктор Евсеевич Радзинский. Слово редактора выпуска

Радзинский В.Е. Слово редактора выпуска // Женское здоровье и репродукция: сетевое издание. 2023. № 5 (60). URL: https://journalgynecology.ru/slovo-redaktora-vypuska/viktor-evseevich-radzinskij/ (дата обращения: дд.мм.гггг)

Анемия — проблема мирового здравоохранения

В 2017 г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила «тихой пандемией» женскую анемию, а именно анемию менструирующих женщин, частота которой достигла 33% среди современниц 15–49 лет. Причина — эколого-репродуктивный диссонанс: снижение рождаемости во всем мире, увеличение средней продолжительности жизни и сохраняющийся дефицит потребления белка и железа. В России в 1917 г. в семьях было в среднем семь детей, для чего надо было родить более восьми, а менструаций за всю непродолжительную жизни женщины (47 лет) — 80. К 2023 г. количество детей в российской семье стало 1–2, а количество менструаций — 400. С учетом совокупности перечисленных факторов и отсутствия тенденции к улучшению здоровья и качества жизни современных женщин ВОЗ разработала Консенсус, предусматривающий ежегодную дотацию 30–60 мг железа всем женщинам 15–49 лет с сохраненной менструальной функцией ежедневно в течение 3 месяцев подряд. Этот важный документ подписан представителями почти 200 стран, но сведения о его выполнении вот уже 5 лет не поступали, одна из причин — дороговизна даже самых дешевых препаратов для столь массированного применения. Знающие о данной ситуации врачи должны сами рекомендовать экономически состоятельным пациенткам эту простую систему оздоровления, особенно в репродуктивном возрасте, поскольку последствия анемизирующего синдрома неблагоприятно сказываются именно на репродуктивном здоровье, снижая иммунорезистентность и вызывая известные последствия анемизирующего синдрома. Эндотелиальные дисфункции, ухудшение микроциркуляции через бывшие спиральные, а при беременности маточно-плацентарные артерии — одни из причин многочисленных эмбриофетопатий, включая задержку роста плода.

Коморбидность — основа нездоровья современного населения, характеризуется повышенной болезненностью женщин вне и во время беременности и максимальным ухудшением их здоровья в менопаузальном переходе из-за естественного эстрогенного дефицита. Таким образом, своевременные стратегии оздоровления женщин должны базироваться на ликвидации железодефицита, выявлении коморбидных заболеваний и современной терапии гинекологических нарушений и болезней, без чего соматическое и репродуктивное здоровье наших женщин не будет соответствовать происходящим в их жизни изменениям.