Уважаемые коллеги!
Способность женщины выносить и родить здорового ребенка напрямую зависит от нормального функционирования эндокринной системы. Кроме того, заболевания желез внутренней секреции могут быть причиной бесплодия как у женщин, так и у мужчин.
Нарушение функционирования эндокринных органов у беременной оказывает неблагоприятное влияние на ее здоровье, является причиной осложненного течения беременности и родов и относится к факторам высокого риска возникновения перинатальной патологии.
Наиболее тяжелые и социально значимые последствия как для матери, так и для плода имеют недиагностированные нарушения углеводного обмена и функции щитовидной железы. На сегодняшний день повсеместно внедрен скрининг на нарушения углеводного обмена у беременных, своевременная диагностика и достижение целевого значения глюкозы позволяют снизить акушерские риски, однако гестационный сахарный диабет (ГСД) остается фактором риска манифестации сахарного диабета 2 типа в последующем. Широкое распространение патологии щитовидной железы в общей популяции и проживание в регионах с легким, умеренным и тяжелым йодным дефицитом делает актуальным также скрининг на нарушение функции щитовидной железы в ранние сроки беременности.
Рекомендации по скринингу на тиреоидную дисфункцию в ранние сроки беременности постоянно обновляются. American Thyroid Association (ATA) and the European Thyroid Association издавали рекомендации в 2007, 2011, 2012 годах. Последняя версия рекомендаций АТА представлена в 2017 году.
В регионах йодного дефицита, к которым относится большинство территорий России, каждая женщина в период беременности и кормления ребенка нуждается в дополнительном поступлении 200–250 мкг йода. Это предупреждает развитие зоба и гипотироксинемии у матери и плода.
Распространенность ГСД неуклонно растет, достигая 8–9% в России и 10–37% в мире.
ГСД представляет серьезную медико-социальную проблему, так как в значительной степени увеличивает частоту нежелательных исходов беременности для матери и плода, а также является фактором риска развития ожирения, сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний у матери и ребенка в будущем.
В настоящее время материнская смертность среди беременных, больных диабетом, в развитых зарубежных странах такая же, как и среди беременных без него, хотя перинатальная смертность на 2–4% превышает аналогичный показатель среди детей, рожденных женщинами без диабета.
Мы надеемся, что материалы этого номера помогут сформировать четкое представление у специалистов об особенностях течения эндокринных заболеваний у беременных, о наиболее характерных осложнениях гестации и родов при таких нарушениях, о влиянии гормональных нарушений у беременной на развитие плода и ребенка, а также применять оптимальные методы коррекции нарушений функционирования эндокринных органов, способствующие благоприятному течению и разрешению беременности.
Петунина Н.А. Слово редактора выпуска. Эндокринные заболевания у женщин репродуктивного возраста // Женское здоровье и репродукция: сетевое издание. 2019. № 5 (36). URL:https://journal.gynecology.school/statyi/petunina-nina-aleksandrovna-slovo-redaktora-vypuska/ (дата обращения: дд.мм.гггг).
Нина Александровна Петунина,
д. м. н., профессор, главный эндокринолог ЦФО Российской Федерации, заведующая кафедрой эндокринологии ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет). Заслуженный работник высшей школы Российской Федерации.
Уважаемые коллеги!
Способность женщины выносить и родить здорового ребенка напрямую зависит от нормального функционирования эндокринной системы. Кроме того, заболевания желез внутренней секреции могут быть причиной бесплодия как у женщин, так и у мужчин.
Нарушение функционирования эндокринных органов у беременной оказывает неблагоприятное влияние на ее здоровье, является причиной осложненного течения беременности и родов и относится к факторам высокого риска возникновения перинатальной патологии.
Наиболее тяжелые и социально значимые последствия как для матери, так и для плода имеют недиагностированные нарушения углеводного обмена и функции щитовидной железы. На сегодняшний день повсеместно внедрен скрининг на нарушения углеводного обмена у беременных, своевременная диагностика и достижение целевого значения глюкозы позволяют снизить акушерские риски, однако гестационный сахарный диабет (ГСД) остается фактором риска манифестации сахарного диабета 2 типа в последующем. Широкое распространение патологии щитовидной железы в общей популяции и проживание в регионах с легким, умеренным и тяжелым йодным дефицитом делает актуальным также скрининг на нарушение функции щитовидной железы в ранние сроки беременности.
Рекомендации по скринингу на тиреоидную дисфункцию в ранние сроки беременности постоянно обновляются. American Thyroid Association (ATA) and the European Thyroid Association издавали рекомендации в 2007, 2011, 2012 годах. Последняя версия рекомендаций АТА представлена в 2017 году.
В регионах йодного дефицита, к которым относится большинство территорий России, каждая женщина в период беременности и кормления ребенка нуждается в дополнительном поступлении 200–250 мкг йода. Это предупреждает развитие зоба и гипотироксинемии у матери и плода.
Распространенность ГСД неуклонно растет, достигая 8–9% в России и 10–37% в мире.
ГСД представляет серьезную медико-социальную проблему, так как в значительной степени увеличивает частоту нежелательных исходов беременности для матери и плода, а также является фактором риска развития ожирения, сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний у матери и ребенка в будущем.
В настоящее время материнская смертность среди беременных, больных диабетом, в развитых зарубежных странах такая же, как и среди беременных без него, хотя перинатальная смертность на 2–4% превышает аналогичный показатель среди детей, рожденных женщинами без диабета.
Мы надеемся, что материалы этого номера помогут сформировать четкое представление у специалистов об особенностях течения эндокринных заболеваний у беременных, о наиболее характерных осложнениях гестации и родов при таких нарушениях, о влиянии гормональных нарушений у беременной на развитие плода и ребенка, а также применять оптимальные методы коррекции нарушений функционирования эндокринных органов, способствующие благоприятному течению и разрешению беременности.
Следующая статья
Во время беременности адаптивные процессы в организме женщины в первую очередь затрагивают гормональ...